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烟台市“十一五”课题鉴定申请表


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附件3

 

 

烟台市教育科学规划  

课题成果鉴定申请·审批书

 

                  

 

 

课题批准号                       

课题名称                                

课题负责人                    

所在单位                           

填表日期                        

 

 

 

 

烟台市教育科学规划领导小组办公室

2010年3月制

 

 

 

 

    

 

本鉴定申请的研究成果不存在知识产权争议;烟台市教育科学规划领导小组办公室保护作者的知识产权,拥有宣传介绍、推广应用本成果的权力。特此声明。

 

课题负责人(签章) 

      

 

     

一、本表仅适用于列入烟台市教育科学规划的课题鉴定结题申请。

二、按照有关规定认真如实地填写表内栏目。无内容填写的栏目可空白;所填栏目不够用时可加附页。

三、工作报告研究总报告的写法和要求见该栏目的内容提示

四、课题研究完成后直接向鉴定组织单位报送鉴定材料6套(5套提交鉴定专家、1套存档),每套材料包括:课题立项通知书、《课题申请书》、开题报告、中期报告、《成果鉴定申请审批书》、成果主件(专著或研究总报告)、成果附件(已发表的系列研究论文)、相关证明(领导批示、获奖情况、媒体报道及被决策采纳等的证明文件)、重要变更的申请及获准批复。除专著外,每套鉴定材料必须统一装订成册。

五、烟台市教育科学规划领导小组办公室通讯地址:烟台市芝罘区毓西路迎春里25号。邮政编码:264000,电话:0535-2118387。

    六、将本《成果鉴定申请审批书》及课题最终研究成果(成果主件及必要的附件)的电子版发至烟台市教育科学规划领导小组办公室邮箱:ytjytw@126.com。


一、基本情况

 

成果主件

 

成果附件

 

 

 

申请鉴定方式

 

原计划成果形式

 

原计划完成时间

 

通讯地址

 

邮编

 

联系电话

 

电子信箱

 

课题组主要成员名单

姓 名

工作单位

职务和职称

承担任务

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                 

二、成果简介(不超过2000字)

 

内容提示:研究的主要过程;实质性研究成果;成果的出版、发表情况,转载、采用、引用情况等。

 

 

三、阶段成果

 

重要的阶段性研究成果

序号

作者

成果形式

字数

完成时间

出版单位或发表刊物

名称、期号

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

四、课题负责人所在单位科研管理部门审核意见

 

内容提示:成果是否达到鉴定要求;课题管理和经费使用是否符合规定。是否同意鉴定,鉴定所需经费是否有保证。

 

 

 

 

 

 

      公章               负责人(签章):

                         

五、鉴定意见

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                  

 

                             

                                 

                      鉴定组长(签字):

                               

 

六、鉴定组成员名单

 

 

鉴定组

成员职务

 

 

     

签名

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

七、市教育科学规划办公室验收、审批意见

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                               

                                

 

 


作者: 来源:龙口市教研室 发布时间:2010年03月18日
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